护理会诊是对危重、疑难、复杂病例的临床护理方案、方法及工作进行会诊,并制定切实可行的护理方案,及时解决护理疑难问题,以促进疾病早日康复的重要手段。开展护理专家会诊制度,以适应护理学科发展需要,要全面关注病人的心理、生理、社会问题,及时解决病人重大抢救时面临的复杂矛盾,以此来弥补专科护理人员的局限,改善护理质量,真正让患者受益。
2009年5月6日下午,我院护理部在骨科组织了一次护理会诊。患者,男,53岁,以“背部外伤疼痛伴双下肢截瘫1小时”之主诉于4月24日18:30分平车推入院,确诊为胸椎体压缩骨折伴截瘫。 针对病人的情况,医疗人员制定了详细、周密的手术方案。病人于22:15分在全麻下行胸4椎体后路减压引流术+脊髓探查术。术后给予抗炎、止血、营养神经等治疗,特级护理并实施心电监护、吸氧、口腔护理等护理措施。于5月5日10;30分,患者突然呼吸困难,面色发绀,血氧饱和度50%,立即给予吸痰,遵医嘱积极进行抢救和治疗。急查血气分析,结果显示:呼吸性酸中毒。立即行气管插管,呼吸机辅助人工呼吸。由于此患者病情复杂,存在多学科的护理问题,经骨科护理部申请,护理部荊朝侠部长于5月6日下午组织全院相关科室护士长进行会诊。骨科护士长李玲莉该病人的病情及亟待解决的、本专业护士尚认识不足的、跨学科的护理问题汇报后,心内科徐亚利、呼吸内科韩晨旭、脑血管内科邱娅三位护士长分别从基础护理、气道管理、患者术后并发症的预防等方面进行了详细讲解和指导。护理部荊朝侠部长对骨科护理工作给予了肯定,并要求骨科护理部结合会诊意见,为患者制定出全面、准确、切实可行的护理方案。由于此次护理会诊开展的比较及时,使护理措施得到了有效落实,患者呼吸性酸中毒很快得到了纠正,呼吸机于两天后撤离。目前患者病情稳定,处于康复阶段。通过多学科的相互交流,有助于护士专业护理能力的提高,使各专业护士在工作中能够有的放矢的观察、护理病人,及早采取预防性措施、减少并发症的发生。
我院从2005年就推行了“护理会诊制”。护理会诊体现了各科间护理技术协作和指导的加强。今后全院护理组应多开展这种跨学科的交流工作,以确保护士业务水平不断提高、为病人提供更优质、全面的护理服务!(护理工作部 张淑林 供稿)
开展护理会诊 提高护理质量─护理部组织开展疑难、复杂病例护理会诊
时间:2009-06-12
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发布来源:陕西中医药大学第二附属医院
作者:陕西中医药大学第二附属医院