2009年6月29日在我院呼吸内科住院的患者杨某突然出现面色苍白、心慌气短、血压下降并反复咯鲜血约1000毫升，生命处于急危状态。呼吸内科紧急下达病危通知并通报医教工作部。闻讯后，经组织全院相关科室紧急会诊，决定采取行支气管动脉造影及栓塞术，以挽救患者生命。当晚，手术由放射科主任贺朝亲自操作，术中经仔细检查，发现患者左肺下叶支气管动脉破裂，随后紧急实施支气管动脉栓塞治疗。很快，出血得到了控制。术后病人安全返回病房。目前病人已痊愈出院，恢复了健康。
咯血是喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出的症状，是呼吸科常见的急症之一。一次咯血量在300-500毫升或24 小时咯血总量大于600 毫升称为大咯血。大咯血可导致窒息、休克、感染和病灶播散，甚至危及生命。咯血治疗主要采用内科药物治疗，无效时行外科手术治疗。药物治疗通过使用促凝、抗纤溶及直接收缩血管的药物来达到止血的目的，但对于大咯血，往往因肺部病变广泛或血管破损较重疗效欠佳。外科手术虽为大咯血抢救的重要手段，但常因病变部位不明确、创伤较大、术后肺功能损失多或患者全身情况差难以承受等原因，而受到较大的限制。就目前而言，血管介入治疗由于创伤小、对患者身体状况要求较低、疗效佳、并发症少、有立竿见影的效果，成为了救治大咯血最重要的治疗手段。血管介入治疗虽非病因治疗，但它能及时有效地控制出血，挽救患者的生命，为患者的后续治疗提供宝贵时间。
目前介入放射科与呼吸科联合已经成功治愈30余例大咯血患者，挽救了患者的生命。（介入放射科 供稿）
介入栓塞挽救了大咯血患者第二次生命
时间：2009-07-06
近期浏览：2731 次
发布来源：陕西中医药大学第二附属医院
作者：陕西中医药大学第二附属医院
