行政各部室、医疗各科室：
　　为了进一步规范新合疗患者住院单病种管理工作，加强单病种执行力度，市合疗办下发了《关于印发<咸阳市新型农村合作医疗住院单病种定额付费管理标准（2010版）>的通知》（咸合疗组办发[2010]2号）,根据文件精神并结合我院实际情况，现将有关事宜通知如下，望认真学习，严格遵照执行。
　　一、要严格执行新合疗单病种住院管理标准，凡以单病种所属疾病为主诊断的，都应执行单病种定额付费政策，提高单病种执行率，同一病种执行单病种率不得低于60%。
　　二、参合患者按单病种住院治疗时，患者只负担住院费用定额下的个人自付部分费用，合疗补助定额部分费用由医院先行垫付，再与各县市合疗经办机构定期结算。
　　三、单病种患者实际住院费用若超出合疗确定的住院费用定额时，超出部分由经治科室全部承担；单病种患者实际住院费用若低于合疗确定的住院费用定额但高于患者自付费用标准时，患者自付费用不变，合疗经办机构拨付合疗补助定额标准不变；单病种患者实际住院费用若等于或低于个人自付费用标准时，纳入非单病种按规定比例进行报销。
　　四、参合住院患者若主动要求享受单病种管理服务纲要之外的服务项目，如：超出合作医疗床位费报销标准、使用高价特殊卫生材料、使用高价自费药品等，应当签署知情同意书，由此而增加的费用由该参合患者自理（向参合患者收费时，应当扣除单病种管理标准之内已经包含的费用，比如合作医疗规定的床位费标准）。如没有知情同意书，由此而发生的费用由经治科室承担。
　　五、进一步加强医疗质量管理，尽可能在患者入院后3日内作出明确诊断，参合患者以单病种疾病收支入院后，在住院期间若出现其他严重并发症的，应告知患者，并填写“新合疗单病种转非单申请表”，经批准后方可纳入非单病种管理，按非单病种标准执行。
　　六、全市统一的44个单病种费用定额中，均不包括临床需要的输血费用，需要输血的，输血费用统一按35%比例另行补助（患者按单病种住院治疗除手术和抢救用血外，其他输血费用不予报销）。
　　七、对住院单病种疾病，在同一医院门诊诊断检查并连续住院治疗的患者，其住院前一周内住院患者本人与本疾病有关的门诊检查及化验费用按照票据总额的35%予以报销。
　　八、为确保新合疗政策调整的连续性，《咸阳市新型农村合作医疗住院单病种定额付费管理标准（2010版）》从2010年8月1日起执行，2010年8月1日前入院的参合患者属单病种者按原标准执行。

　　附件1：咸阳市新型农村合作医疗住院单病种定额付费管理标准（2010版）.jsp.xls

　　附件2：咸阳市新农合住院单病种定额付费管理服务纲要（2010版）.doc 　

                                                                                                                  陕西中医学院第二附属医院
                                                                                                                        2010年7月28日