唐太宗说过：以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。镜子能很清楚的反应出当下最真实的状态，给人以帮助。然而人们也往往容易被视觉所欺骗，很多时候你所看到的只是一种视错觉。海市蜃楼，水中的倒影，镜面的映像等这些自然生活现象，可以看出我们的大脑很多情况下会被视觉所“愚弄”。

　　镜像疗法(mirror therapy, MT)又称镜像视觉反馈疗法(mirror visual feedback，MVF)，是一种基于视觉刺激，利用平面镜成像原理，将健侧活动的画面复制到患侧，让患者想象患侧运动，通过视错觉、视觉反馈以及虚拟现实，结合康复训练项目而成的治疗手段。

镜像疗法的原理主要有：

1、通过多种感觉刺激能激活镜像神经元系统，促进大脑重塑，有助于上肢功能恢复。

2、镜像疗法中患者独立或者辅助下进行双侧运动训练，双侧肢体进行对称动作时，运动皮质区得到广泛激活，可以认为镜像视觉反馈能易化患侧部分运动通路，促进肢体运动功能恢复。

3、通过不断地视觉刺激人脑主要的运动皮质，影响皮质的电活动及兴奋性。

4、通过将患者注意力转移到患侧肢体，增加患侧肢体存在感并结合康复训练动作，减少习得性废用。

　　上肢主要承担复杂、精细、灵巧的动作，尤其是手的功能相当精细和复杂，在日常生活中起着重要作用。脑卒中后手功能对于自我照顾和手工作业者完成精细作业至关重要，所以手功能的恢复对于卒中后日常生活活动能力的恢复起着决定性作用。

　　脑卒中后上肢手功能的康复是一个世界性的难题，越来越多新的的临床干预手段尝试去改善这个问题。

　　手功能智能康复系统，是通过穿戴由五个点击驱动的手套，在3D视频、色彩、声音的引导下，通过运动想象、镜像治疗、主被动、双手运动、任务导向的训练，能够促进手功能精细动作和力行抓握的康复，同时促进患者认知功能、手眼协调、本体感觉的恢复。

　　镜像疗法中的“观察与想象”激活了镜像神经元系统，链接了大脑中视觉运动回路，激活了动作理解、动作模仿、运动想象及运动再学习等重要神经生理学过程，促进脑的功能重组。镜像视觉反馈疗法使患者的自主性活动和使用患手进行功能性活动的能力得到提高，可显著改善脑卒中患者的ADL能力。（文/针灸康复疼痛科 张润宁）