7月23日,一个平常仲夏的清晨,窗外阵阵的知了声夹杂着闷热的暑气飘到了室内,办公室里所有人都井然有序地进行着自己的工作,突然一串急促的电话铃声打破了原有的平静。
某县级医院一产妇,已行两次剖宫产,两次人工流产术,此次于硬外麻醉下欲行第三次剖宫产术,打开腹腔后发现为凶险性前置胎盘,胎盘植入。当地医院立即联系我院产科袁宁霞主任,进行宫内紧急转运。
接到紧急电话后,科室立即启动紧急响应,并通知手麻科、新生儿科、输血科及检验科。大家都严阵以待,由专人在院门口等待。接到产妇后,迅速开通绿色急救通道,做好备血,送入手术室,在全麻下再次手术。
上午10时30分手术正式开始,术中见子宫前壁大片血管迂曲、怒张。袁宁霞主任小心切开子宫壁,避开胎盘,以臀位牵引出一男活婴,随着一声新生儿的哭声,在场的医务人员都松了一口气,毕竟距离第一次麻醉到新生儿娩出已近3个小时。
“胎盘植入并穿透子宫肌层了”袁宁霞主任的判断把所有人的注意力再次聚集到手术台上,她小心剥离胎盘,切除部分子宫前壁,并且缝扎多处胎盘剥离面的渗血点,进行子宫整形,最后给予纱布条填塞宫腔压迫止血,术中输2个单位同型红细胞……在手麻科、新生儿科、输血科等多个兄弟科室的鼎力配合下,成功保留了患者子宫,手术顺利结束。由于救治手段有力,并未发生难治性产后出血,手术历时两小时,患者安全返回病房。
我院为“咸阳市危重孕产妇救治与转诊中心”,承担咸阳地区危重孕产妇急救、转诊、网络会诊、基层产科培训等重要任务。2017年全年妇产综合科成功接诊、救治周边医院转诊孕产妇100多人。我院产科技术强、规模大、设备精,集医疗、预防、教学、科研为一体的综合体,成为区域人才交流和培养的重要平台。本例凶险性前置胎盘孕妇的救治过程再次彰显了我院产科实力。(文/妇产科综合病区 裴巧丽)