8月7日下午，陕中二附院心内二科为病区患者进行了健康教育月活动，王秦安主任主要讲解了高尿酸与高血压、冠心病等心血管疾病的关系，让患者更多的了解尿酸升高会为心血管疾病患者带来严重的危害及影响心血管疾病的预后。

高尿酸血症发病率逐年增高

高尿酸血症的发病特点

年轻化：可发生于任何年龄，40岁以上中年人居多

男性多于女性，高发人群为

40岁+中老年男性

女性绝经期后

家族史

沿海多于内地

高尿酸血症与心血管疾病密切相关

高尿酸是动脉粥样硬化发生的危险因素
高尿酸血症可作为慢性心衰预后的独立预测因子
高尿酸血症增加缺血性卒中的发生率

卒中发生率meta分析

HUA可独立预测缺血性卒中的不良预后

405 例卒中患者多元线性回归分析显示，血尿酸水平与卒中后早期死亡风险呈正相关OR = 1. 37（95% CI：1.13 -1.67）

尿酸水平>7.8 mg/dl（470 μmol/L）， 则早期死亡的机率高达87%

急性缺血性卒中患者入院时血清尿酸水平可作为评估其预后的一项指标，可预测脑血管事件及卒中后死亡的风险

高尿酸血症的潜在风险巨大，应早发现早治疗

有研究表明，即使没有痛风发作，36%的HUA患者在B超下可见痛风石形成

痛风只是HUA危害的冰山一角，痛风以外的无症状高尿酸血症的危害虽然无临床显著症状，但危害性更大

高尿酸血症应早发现早治疗

高尿酸血症是高血压、冠心病及脑卒中的独立危险因素，并且是心血管疾病患者不良预后的重要预测因子，增加患者死亡率，危害不低于传统三高。

高尿酸患者合并心脑血管疾病及危险因素，应在血尿酸超过8mg/dl（480umol/l）时起始药物治疗，治疗目标是小于6mg/dl （360umol/l）

降尿酸有益于降低心血管事件、心血管死亡及全因死亡风险，高尿酸血症属于慢病，目前还无法根治，应坚持长期降尿酸治疗，持续达标。

高尿酸血症的防治

改变不良生活方式及饮食习惯

1、限定热量，减轻体重，使体重达到理想体重。

2.应尽量避免进食高嘌呤食物（动物内脏、骨髓、浓肉汤等），如3诊断同丰病伴随症状时，应严格限制进食奶制品、浓茶、咖啡、各种肉汤、虾、蟹、扁豆、包心菜、菜花、菌菇、及葡萄、西红柿、花生等，并限制使用小麦、燕麦等，否则加重痛风症状。

3.为促进尿酸排泄，多饮水，每日饮水量>2000mL，慎用影响尿酸排泄的药物。

4.适当运动，规律性运动不仅可减轻体重，而且还有助于降低血脂、尿酸水平，有益于防治心血管并发症发生，病避免过度劳累，紧张。（图文/心内二科 杨培娟）　

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