2个月前，兴平市秦岭医院通过咸阳市危重孕产妇转诊救治绿色通道将一名孕龄仅28+3周、因患早发型子痫前期重度、突然视物模糊扭曲、血压170/100mmHg、尿蛋白（3+）的孕妇转入我院妇产科综合病区。此患者首发症状是视物模糊、扭曲，全然不知自己血压升高、尿蛋白阳性，是妊娠期高血压引起的视网膜病变。

　　目前，国际公认孕龄不足34周的妊娠期高血压疾病是早发型，而28周是流产与早产的分水岭，此时发生的子痫前期重度治疗难度大，维持妊娠至34周希望渺茫，足月更是天方夜谭。患者33岁第1胎，属大龄青年晚婚晚育，全家人对孩子的期望值很高。

　　妇产科综合病区立即启动科内疑难危重病例讨论，制定了告病重、促胎肺成熟、休息、镇静、解痉、降压、改善胎盘循环、记尿量、适时终止妊娠的治疗方案。但病情还是急转直下，很快出现大量腹腔积液、胸腔积液、心包积液、肾功能损害、视物模糊扭曲加重，此时必须果断终止妊娠，否则孕妇可能出现子痫、胎盘早剥、DIC、脑出血等致命并发症，医源性早产在所难免。但胎儿孕龄仅28+5周，如此小的早产儿健康存活率有多高？是否留有脑瘫等后遗症？家属陷入艰难抉择，甚至一度想放弃新生儿。主管医生朱丽红想到了宫内会诊，将专业答疑交给了新生儿科郭彦孜主任。郭主任向家属详细介绍了目前早产儿救治技术的日新月异，我院27周小早产儿救治成功的经验、民间“七活八不活”的伪科学性等。

　　最终，家属选择坚持，剖宫产手术如期进行，新生儿科兵分两路，病房准备好早产儿抢救的全套设施、药品，医生进驻手术室第一时间紧急施救，体重仅1030g的超级早产儿降生，Apgar评分8-9分，稚嫩的生命转入新生儿科接受呵护，从最初的没有吞咽功能，新生儿口腔黏膜涂抹母乳建立免疫，到鼻饲、胃管注射母乳，再到撤管、自主进食母乳；从无创呼吸机、早产婴儿培养箱，到各项核心指标趋于正常、没有发生坏死性小肠结肠炎，特别是头颅、眼底复查均正常、体重增至2200g平安出院，超级早产儿在新生儿科度过了生命早期极不平凡的48天，孩子的父母、奶奶终于露出了轻松的笑容。

　　9月1日，时值孩子出生56天，体重已达2600g，再次到我院儿科接受检查之际，家属为妇产科综合病区、新生儿科送来了锦旗表示感谢。我们也由衷的感受到了产儿科通力合作、医学发展日新月异带给早产宝宝生的机会，预祝重获新生的超级早产宝宝越来越好。（图文/妇产科综合病区 朱丽红）