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诊疗范围
时间:2024-01-26 近期浏览:4938 发布来源:陕西中医药大学第二附属医院 作者:陕西中医药大学第二附属医院

一、流派学术思想:

勤学谨行,恒德精一;承古拓今,求真务实;中西并重,争做明医。

二、流派学术主张:

1.勤求古训,勇于创新

临证时立法处方准确灵活,古方化裁、勇于创新,方全法备、简明切要,对女性月经病、不孕症、产后病之生理、病理及其常见病证治论述全面,具有较高的实用性和创新性。

2.分期调周,中西合璧

根据月经周期胞宫藏泻的生理特征,即阴阳消长、气血盈亏的规律,按照月经周期的不同时段适当配伍用药,同时配合西药人工周期序贯疗法,以达到恢复肾气-天癸-冲任-胞宫生殖轴正常生理,月经期、量得以复常。中西药结合周期疗法,有标本同治的效果,具有提高疗效、缩短疗程、复发率低、减少毒副作用的优势。

3.辨证论治,病证结合

在肯定产后“多虚多瘀”基础上,提出气虚血瘀学说。杨教授认为单独补气可促进血行,间接起到祛瘀之目的,但对瘀血重症,活血化瘀法而不能速去;虽活血化瘀可祛瘀,但对虚证日久,气血俱虚者,非补气药而不能固本。因此,产后病气虚血瘀具有相关性,补气化瘀则为产后病的基本治疗原则。

4.顾护脾胃,澄源固本 

杨教授在诊治月经病时强调气血亏损,冲任不足,脾胃健旺,气血生化有源,余血则可下注胞宫,保证经血有源可循;另外,月经病治疗周期长,滋补肾精之品多滋腻有碍消化,在临床用药时适当加一、二味醒脾开胃助运化之品。

5.防治结合,以防为主

现代女性工作压力过大、不良生活习惯、精神过度紧张、易焦虑等,易致下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱,加速卵巢早衰。杨教授临证常以补肾调周法为主,适当辅以疏肝健脾之药。又因见肝之病,知肝传脾,适当佐以健脾宁心之品,是中医“治未病”的体现。

6.针药同调,内外并治

针药结合可达到有内外同调,标本兼顾,脏腑经络并治,局部与整体共治之效。一则可减小哺乳期妇女担心的中药品质不稳定所带来的负面影响;二则针刺可以促进机体对药物的吸收及引药入经。三则中药长于补虚,但易于瘀,配合针刺治疗可达到补而不滞,促进药物的吸收。

三、流派学术经验:

1.不孕症的临床经验

多囊卵巢综合征性以补肾治本为法,佐以活血、化瘀、祛痰,采用自拟方补肾化痰调经汤以调整月经周期,再用自拟方补肾降雄助孕汤结合克罗米芬促排卵,疗效可靠.充分体现了中西医结合治疗的优势。

2.卵巢早衰的临床经验

依据“肾主生殖”“肝肾同源”理论提出,卵巢早衰以肾虚为本,肝郁不疏,治宜补肾疏肝,自拟补肾育宫汤加减,调理月经以恢复卵巢功能。

3.妇科其他疾病的临床经验

慢性盆腔炎是育龄期妇女最常见的一种病,杨教授采用活血止痛消癥的盆炎消为基本方,诸药合用紧扣,收到良好效果。

经过多年妇科疾病的临床研究,杨教授提出了产后虚为气虚,瘀为血瘀这一观点。产后病气虚血瘀具有相关性,补气化瘀则为产后病的基本治疗原则。杨教授认为产后妇女气血亏虚,最易受外邪侵袭,治疗时一方面补养气血,一方面祛除风寒湿邪,辨准气、血、阴、阳的亏损程度,寒热的多少,兼顾脾胃,确定治疗原则,将黄芪桂枝五物汤和千金独活汤结合起来加减,全方扶正不留邪,祛邪不伤正。